Женское здоровье

Как стресс влияет на менструацию?

Наш организм — удивительная система, которая пытается адаптироваться к любым невзгодам

Считается, что кратковременный стресс даже полезен: он мобилизует силы, обостряет внимание. Но когда стресс становится хроническим, механизмы компенсации начинают давать сбой. И когда ресурсы заканчиваются, мозг переходит в режим «выживания»

Как это работает?

При хроническом стрессе (эмоциональном, физическом, пищевом) гипоталамус снижает выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) → нарушается работа оси гипоталамус-гипофиз-яичники → падает уровень эстрогена → месячные исчезают

Пищевой стресс — это как?

Изменения питания (недостаток калорий, жёсткие диеты, переедание «на нервной почве») организм воспринимает как угрозу и ещё сильнее угнетает «ненужные» в кризисной ситуации функции (например, фертильность)

Но как это связано?

Лептин — один из ключевых игроков в развитии ФГА. Этот гормон, вырабатываемый жировой тканью, выступает «энергетическим сенсором» организма. Его уровень напрямую связан с запасами жира, а значит, с доступностью энергии. Именно лептин подает гипоталамусу сигнал: «ресурсов достаточно, можно запускать репродуктивную систему!»

Как лептин связан с месячными?

лептин стимулирует гипоталамус вырабатывать ГнРГ — главный «дирижёр» менструального цикла
если лептина мало (например, при дефиците жировой ткани или хроническом дефиците калорий), гипоталамус «молчит» → не выделяется ГнРГ → не запускается цепочка ЛГ/ФСГ → не вырабатываются в достаточном количестве эстроген/прогестерон → цикл пропадает

Организм воспринимает нехватку энергии (даже при нормальном весе!) как угрозу выживанию. И когда уровень лептина падает, мозг переводит тело в режим экономии: отключает «неважные» функции (менструации, фертильность), чтобы сохранить энергию для сердца, мозга, дыхания

ФГА бывает только у худых?

Нет! Даже у женщин с нормальным ИМТ может развиться ФГА, если:

они тратят больше энергии, чем потребляют (например, интенсивные тренировки + ограничения в еде)
у них низкий процент жира (менее 22% — критический порог для синтеза лептина)
есть хронический стресс: он повышает кортизол, который дополнительно подавляет выработку ГнРГ

Чем опасна ФГА?

1. дефицитом эстрогена — это повышает риск остеопороза, проблем с сердцем, увеличивает сухость слизистых

2. нарушением фертильности (даже после восстановления цикла)

3. ухудшением психического состояния: могут возникнуть чувство беспомощности, страх за здоровье

Интересный факт: для начала менструаций необходимо, чтобы жировая масса достигла определённого порога (около 17-22%), иначе гипоталамус «блокирует» запуск цикла. Поэтому у девочек с низким процентом жира (например, юных спортсменок) месячные часто приходят позже: тело ждёт, пока накопится достаточно ресурсов для поддержания репродуктивной функции. Природа мудра: она не разрешит родить, если не уверена, что хватит энергии выносить ребёнка

Тело доверяет вам, дайте и вы ему ощущение безопасности. Иногда для этого нужно замедлиться, перестать контролировать каждый кусочек и разрешить себе быть неидеальной

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

С Аллой Олеговной я работаю уже больше года. Изначально я пришла с проблемой нестабильного цикла. В результате консультации выяснилось, что у меня СПКЯ. Алла Олеговна сразу подробно рассказала об этом диагнозе, объяснила причины и следственные связи, а также обозначила направления работы с этим заболеванием. В итоге сейчас у меня стабильный цикл без каких-либо жалоб. Теперь я раз в год прихожу к врачу на консультацию, УЗИ и сдачу анализов, чтобы следить за своим женским здоровьем

Диана

Была у доктора на программе ведения беременности, хочу отметить очень аккуратные и бережные осмотры на кресле, доктор всегда была на связи, очень включенная, эмпатичная. Всю беременность прошли вместе в позитивном ключе, спасибо большое!

Анастасия

Алла прекрасный доктор! Очень чуткий! Была на приёме и ставила себе имплантат. Она всё рассказывала и успокаивала меня. Постоянно интересовалась моим самочувствием, потому что я очень тревожный человек. В итоге очень быстро и без проблем поставили имплантат и даже синяка почти не было(обычно они больше в разы)! Очень аккуратно проделанная работа. Врач явно любит свою работу, это видно. Рекомендую специалиста!

Виолетта

Прекрасная этика, быстрое и эффективное лечение, и просто приятно было общаться

Екатерина

Внимательный и грамотный специалист. Всё детально изучила по моей ситуации, спокойно и понятно объяснила, предложила несколько вариантов лечения. Было приятно, что врач вникает в проблему и ищет лучшее решение. После приема ушла с полным пониманием ситуации

Антонина

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.

Алла Маслова, Акушер-гинеколог

Записаться