Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – эффективный метод лечения бесплодия, он может помочь даже в таких ситуациях, когда один из партнёров имеет неразрешимые проблемы с репродуктивной функцией. Например, при низком запасе яйцеклеток у женщины или проблемам с качеством сперматозоидов у мужчины. Кроме того, такой метод ЭКО доступен женщинам без партнера.
Поговорим об этом подробнее.
Когда нужны донорские яйцеклетки
Использование донорских ооцитов обычно рекомендуется в следующих случаях:
1. Отсутствие ооцитов (яйцеклеток) или критически низком овариальном резерве, когда у женщины осталось слишком мало яйцеклеток или их качество не подходит для программы вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО/ИКСИ).
Это может быть обусловлено:
а) Ранней менопаузой или синдромом преждевременной недостаточности яичников.
б) Естественной утратой репродуктивной функции у женщин старше 40 лет. К 40 годам фертильность начинает значительно снижаться, и шансы забеременеть соответственно, тоже.
в) Генетическими заболеваниями. Если будущая мама является носителем генетического заболевания, связанного с Х-хромосомой, использование донорских яйцеклеток может предотвратить передачу этого заболевания ребенку.
г) Хирургическим удалением яичников.
д) Последствиями химио- или лучевой терапии.
е) Врожденным отсутствием яичников или аномалиями их развития
2. Неудачные повторные попытки программы ВРТ, которые не приводят к наступлению беременности:
а) неудачные повторные попытки переноса эмбрионов
б) при недостаточном ответе яичников на стимуляцию
в) неоднократном получении эмбрионов низкого качества
3. Необходимость использования донорской спермы
Донорская сперма используется, если у мужчины:
- Отсутствие сперматозоидов (азооспермия). Когда нет сперматозоидов в эякуляте, донорская сперма становится единственным вариантом.
- Выраженное снижение качества спермы.
- Нарушение эякуляции у мужчины.
- Невозможность получить сперму даже с помощью биопсии яичек.
- Генетические заболевания. Использование донорской спермы исключает этот риск.
Также донорская сперма рекомендуется при:
- Неудачных попытках ЭКО. Если предыдущие попытки ЭКО со спермой мужа были неудачными, даже после использования методов, таких как ИКСИ.
- Отрицательном Rh-факторе и тяжелой Rh-изоиммунизации у женщины при наличии положительного Rh-фактора у мужчины.
- Отсутствии у женщины полового партнера.
Кто может быть донором яйцеклеток или спермы?
Есть строгие критерии отбора.
На первом этапе кандидат должен соответствовать следующим требованиям:
- Возраст от 18 до 35 лет
- Отсутствие соматических, психических заболеваний, наследственных патологий и пороков развития
- Отсутствие оперативных вмешательств на органах малого таза
- Отсутствие вредных привычек
А дальше каждый кандидат проходит расширенное медицинское обследование, которое включает в себя генетические исследования, заключение психиатра и множество других исследований. Донорами становятся только самые здоровые люди, что, конечно, благоприятно сказывается на качестве их генетического материала.
Как выбирают донора
- Как правило, по схожести по фенотипическим признакам с будущими родителями. Клиника предоставляет информацию о внешности донора: цвет волос, глаз, рост и вес, национальность.
- Если у женщины отрицательный резус-фактор, то для ЭКО рекомендуется подбирать доноров также с отрицательным резус-фактором. Это снижает вероятность резус-конфликта.
На кого из родителей будет похож ребёнок?
ЭКО с донорской яйцеклеткой
При использовании донорского ооцита от донора ребенок наследует 50% генов от отца и 50% генов от донора яйцеклетки. Внешность и генетические характеристики ребенка будут определяться как генами отца, так и генами донора.
ЭКО с донорской спермой
Если используется донорская сперма, ребенок наследует 50% генов от матери и 50% генов от донора. Внешние и генетические характеристики ребенка будут определяться как генами матери, так и генами донора спермы.
Как проводят ЭКО с донорскими ооцитами
Экстракорпоральное оплодотворение с яйцеклетками от донора проходит аналогично обычному ЭКО, но с некоторыми особенностями:
- Выбор донора. Пара предварительно выбирает донора из каталога клиники, изучив информацию о его физических и медицинских характеристиках.
- Процедура ЭКО. Проводится оплодотворение размороженных донорских яйцеклеток спермой партнера или донора. Эмбрионы развиваются в лаборатории и затем подсаживаются (переносят) в матку пациентки.
Использование замороженных яйцеклеток не увеличивает риски во время беременности и на здоровье ребенка. Это подтверждено научными исследованиями.
Риски ЭКО с донорским материалом
Они не отличаются от обычной процедуры экстракорпорального оплодотворения. Использование донорской спермы или яйцеклеток не всегда приводит к наступлению беременности, ведь могут вмешаться другие факторы, например, проблемы со здоровьем у женщины, из-за которых эмбрион не может нормально имплантироваться в матке и развиваться. Если процедура окончилась неудачей, её можно повторить.
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
