ЭКО

Индекс массы тела (ИМТ) и беременность: как они связаны?

Индекс массы тела (ИМТ) играет заметную роль в репродуктивном здоровье женщины. Повышенный ИМТ нередко ассоциируется с меньшей вероятностью клинической беременности и живорождения при проведении ЭКО, а также с более высоким риском осложнений во время беременности и родов.

Как повышенный ИМТ влияет на результаты ЭКО?

Женщины с избыточным весом часто сталкиваются с изменениями на разных этапах программы ЭКО. Овариальный ответ на стимуляцию может быть слабее: требуется больше препаратов, а получаемых яйцеклеток бывает меньше.

Исследования показывают, что вероятность имплантации эмбриона и наступления клинической беременности при повышенном ИМТ несколько ниже. Считается, что это связано с качеством яйцеклеток, и с состоянием эндометрия, который может быть менее восприимчив к прикреплению эмбриона.

Если учитывать все циклы лечения, включая перенос замороженных эмбрионов, то суммарная частота живорождений у женщин с избыточным весом в среднем ниже, чем у женщин с нормальным ИМТ. Однако величина этого эффекта сильно зависит от возраста и индивидуальных особенностей.

Риски во время беременности и родов.

Даже если беременность наступила, женщины с повышенным ИМТ чаще сталкиваются с осложнениями:

увеличение риска выкидыша;
гестационный диабет;
повышение артериального давления и преэклампсия;
необходимость кесарева сечения.

У новорождённых может возрастать риск макросомии (слишком крупного веса при рождении) и других проблем. Эти риски одинаково актуальны как при естественной беременности, так и после ЭКО.

Почему лишний вес влияет на фертильность?

Есть несколько причин, по которым повышенный вес может мешать зачатию и здоровому течению беременности:

Существуют и чисто технические сложности. При высоком весе врачу бывает труднее проводить ультразвуковой мониторинг, перенос эмбрионов и подбирать точные дозы препаратов.

Нужно ли снижать вес перед ЭКО?

Исследования показали, что значительная потеря веса перед лечением не увеличивает достоверно вероятность живорождения. Однако такие программы помогают улучшить обмен веществ, нормализовать уровень сахара и давления, а у некоторых женщин повышают шанс на спонтанное зачатие.

Другие наблюдательные исследования сообщают о положительных эффектах снижения веса: становится лучше овариальный ответ и уменьшаются риски осложнений беременности. Но выводы этих исследований менее надёжны из-за методологических ограничений.

Даже потеря 5–10% избыточной массы тела приносит пользу для здоровья:

улучшается обмен веществ;
нормализуется работа сердца и сосудов;
снижается риск осложнений во время беременности и родов

Это разумная и реалистичная цель, которая приносит ощутимые результаты.

Решение о том, нужно ли начинать со снижения веса или можно сразу проводить программу ЭКО, всегда индивидуально. Если возраст и репродуктивный резерв позволяют, врач может рекомендовать немного отложить лечение, чтобы улучшить общее состояние организма. Но в ситуации, когда время играет ключевую роль, чаще выбирают не откладывать ЭКО.

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Мне повезло на моем нелёгком пути к беременности встретить такого специалиста, как Ирина Паргевовна! Она идеально сочетает в себе высокий профессионализм и самые лучшие человеческие качества. Знает свое дело на все сто, всегда приятно идти к ней на прием, ведь она тепло и внимательно относится к пациенту, все назначения делает адекватно, всегда поддержит и подскажет, неравнодушна и искренне заинтересована в результате! Самое главное - результат ее трудов сейчас держу на руках и не могу налюбоваться, всей душой рада, что сделала свой выбор именно в адрес Ирины Паргевовны, для нашей семьи она стала олицетворением веры и свершения чуда, обязательно приду к ней ещё!

Анна

Выражаю огромную благодарность и признательность Ирине Паргевовне!

Анна

Мой путь к беременности прошёл с Ириной Паргевовной через 1 эко и 3 криопереноса и на протяжении всего этого пути она меня невероятно поддерживала, давала сил идти дальше и уверенность в том, что у нас все получится и она не обманула, получилось!

Валецкая Инна

Ирина Паргевовна - прекрасный врач, очень внимательная, тактичная, компетентная. Благодаря ей у меня прекрасный сын! Искренние рекомендации!

Алина

Ирина Паргевовна врач от бога. Благодаря её опыту и ответственному подходу к своей работе у нас полочилось все с 1 раза эко у меня радилась замечатьльная доченька, которая радует нашу семью уже два с половиной года. Ни когда не перестанем благодарить Ирину Паргевавну за то что помогла нам с мужем стать родителями. И ощутить это счастье. За вторым только к ней.

Елена

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.

Ирина Шагинян , Репродуктолог

Записаться

Читайте также

Статьи по теме