Что вообще случилось?
IARC/ВОЗ ещё в 2007 году поместило комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в Группу 1 — «есть убедительные доказательства канцерогенности у человека». За последние недели посты в соцсетях вытащили этот факт, будто это новое открытие, и началась паника. Давайте разбираться, насколько она оправдана
Что значит «Группа 1»?
Это про «может», а не про то, что точно будет. Сигареты, солнечные лучи и солёная рыба тоже в Группе 1, но вы не сгораете при каждом выходе на солнце
Что на самом деле с этими рисками во время приёма и после отмены КОК?
1) грудь
- во время приёма: КОК повышают относительный риск РМЖ примерно на 20% (в абсолюте — это 2‑3 дополнительных случая на 10 000 женщин в год)
- после отмены: риск снижается, а через ~10 лет выравнивается со средним риском
2) шейка матки
- во время приёма: риск рака шейки матки повышается, если принимать КОК более 5 лет
- после отмены: падает
3) яичники
- во время приёма: КОК снижают риск рака яичников на 30-50%
- после отмены: защита держится десятилетиями
4) эндометрий, кишечник
- КОК обеспечивает устойчивую защиту от онкологических заболеваний этих органов
Важно: мини‑пили — гормональные контрацептивы только с прогестином — IARC относит к группе 2B: «возможно канцерогенны», данных по ним меньше
Что делать, если вы уже пьёте таблетки?
Не нужно срочно бросать контрацепцию. Сначала обсудите варианты с врачом‑гинекологом и проверьте, нет ли у вас дополнительных факторов риска (семейный анамнез РМЖ, ВПЧ, курение)
Что нас ждёт в будущем?
- IARC готовит обновление по гормональным средствам, так что следим за публикациями
- фармкомпании уже тестируют «ультра‑низкодозные» формулы: цель — сохранить эффективность, снизив гормональную нагрузку
- на горизонте негормональные таблетки (мелатонин‑блокаторы): сейчас проходят первые фазы клинических испытаний, если там всё будет ок, можно ожидать их на рынке через 5‑7 лет
Что в итоге?
1) для большинства женщин польза КОК (контрацепция + профилактика рака яичников/эндометрия) перевешивает небольшой прирост риска рака груди/шейки матки
2)факторы, которые реально влияют на эти риски: возраст начала приёма, длительность, семейный онкориск, курение, ВПЧ‑статус, сопутствующие заболевания, операции
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
