Болезни

Что такое биполярное расстройство?

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство – хроническое психическое расстройство, которое характеризуется фазовым (цикличным) течением – эпизодами мании, гипомании, смешанных состояний или депрессии, за которыми следуют периоды интермиссии (стабильного нормального состояния)

К сожалению, у пациентов с биполярным расстройством высокий риск суицида. Распространённость самоубийств в 20-30 раз выше, чем в общей совокупности людей

В повседневной жизни можно встретить в речи слово «биполярка», которое употребляется неправильно по смыслу. Нередко под этим «термином» имеют ввиду неопределённость в выборе или изменчивость настроения, которая возникает быстро или соответственно ситуации в рамках нормы

Однако в структуре биполярного расстройства отмечается именно патологическое изменение настроения определённой продолжительности

Какие виды изменения настроения существуют?

Мания – это стабильно повышенное, экспансивное или раздражительное настроение и значительное увеличение энергии и целенаправленной активности

При гипомании мы видим более мягкую выраженность симптомов

Депрессия – это период подавленного настроения или заметного снижения интереса или удовольствия от всех или почти всех видов деятельности в течение большей части дня

При смешанном эпизоде возникают одновременно симптомы, соответствующие маниакальному (или гипоманиакальному) и депрессивному эпизодам

Существуют несколько типов биполярного расстройства:

Биполярное расстройство I типа — когда есть хотя бы один маниакальный эпизод, а также возможны гипоманиакальные и депрессивные эпизоды
Биполярное расстройство II типа — в анамнезе или в настоящее время есть гипоманиакальный и тяжёлый депрессивный эпизод и нет маниакального
Биполярное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или медикаментов
Биполярное и связанное с ним расстройство, вызванное другим медицинским состоянием — симптомы соответствуют маниакальному эпизоду, но вызваны эндокринологическими заболеваниями, черепно-мозговой травмой или другими расстройствами
Неспецифическое биполярное расстройство — не соответствует ни одному из вышеуказанных типов

Также выделяют дополнительные типы биполярного расстройства, которые не являются официальными диагнозами, так как отсутствуют в МКБ-11 и DSM-5-TR

Биполярное расстройство ¼ типа — депрессия возникает резко, быстро и не стойко отвечает на антидепрессанты
Биполярное расстройство I½ типа — нет депрессии, зато есть постоянная, хроническая гипомания, возможно в последующем развитие депрессивного эпизода
Биполярное расстройство II ½ типа — развитие тяжелого депрессивного эпизода на фоне циклотимии.
Биполярное расстройство III типа — развитие мании или гипомании на фоне приема антидепрессантов
Биполярное расстройство IV типа — сочетание депрессивных эпизодов с ранее существовавшим гипертимным темпераментом
Биполярное расстройство V типа — депрессия с развитием некоторых симптомов гипомании

Чтобы предотвратить развитие фаз и достигнуть стойкой интермиссии, необходим постоянный приём медикаментозной терапии. Она позволяет сохранять стабильность состояния и качество жизни

Биполярное расстройство – это серьёзное психическое заболевание, требующее внимательного подхода и лечения. При подходящей терапии оно может не мешать качеству жизни

Важно понимать, что это за диагноз: так мы перестанем называть «биполяркой» обычные смены настроения и поможем тем, кто столкнулся с реальными трудностями, не бояться идти к доктору за заботой и лечением

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.

Софья Мишакина , Психиатр

Записаться