Беременность

Гестационный сахарный диабет во время беременности: что можно, а что нельзя? Пример меню при ГСД

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – нарушение углеводного обмена во время беременности, при котором поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина, и уровень глюкозы в крови растёт. Такое состояние способно вызвать различные осложнения беременности (преэклампсия, инфекционные заболевания и преждевременные роды). ГСД опасен тем, что может передаться от мамы малышу, да и у женщины есть шансы «сохранить» приобретённый диабет после беременности.

По данным исследовательского проекта «Если быть точным», с гестационным диабетом сталкиваются 13% беременных россиянок. Диагноз ставят, как правило, внезапно и только по результатам анализов – никаких симптомов у женщины нет.

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – ниже 7,0 ммоль/л.

У кого возникает ГСД и существует ли профилактика?

Основная причина возникновения диабета во время беременности – лишний вес матери (индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2). Однако гестационный диабет может появиться и у женщин с нормальной или низкой массой тела.

К другим факторам относят возраст старше 30 лет, наследственность, крупный плод, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), многоплодную беременность, большое количество беременностей, малоподвижный образ жизни до и во время беременности и некоторые другие причины.

Профилактики как таковой не существует, но при соблюдении здорового образа жизни можно снизить риски развития этого заболевания. Рекомендуются:

контроль веса (индекс массы тела: 18.5-24.9)
правильное и сбалансированное питание, без переедания
физическая активность во время беременности: прогулки, плаванье, йога и т.д.

Как лечить диабет во время беременности?

При гестационном диабете беременным назначают специальную диету и посильные физические нагрузки. Цель диеты – снизить количество глюкозы, попадающей в кровь, а потому при ГСД мучное и сладкое можно есть только в ограниченных количествах. Если это не помогает, то переходят на инсулинотерапию. Дома сахар в крови нужно контролировать с помощью глюкометра и вести дневник с результатами измерений.

Важно: препараты, которые применяют больные сахарным диабетом, в частности, инсулин, назначает эндокринолог. Любые лекарства и их дозировки может определить только врач!

Диета при гестационном диабете

Общие рекомендации – снизить количество источников «быстрых» углеводов, питаться дробно и небольшими порциями, а также пить достаточное количество воды в день. Оптимально составлять рацион так, чтобы в сутки на килограмм веса потреблять 35-40 ккал.

Какие есть ограничения в еде для будущей мамы с ГСД?

Сладости:

Нельзя: всё, что содержит сахар (конфеты, шоколад, зефир, сладкая выпечка, мармелад, халва), а также подсластители на основе мёда, фруктозы, ксилита, сорбита.

Можно: пастила без сахара и фруктозы. Некоторые подсластители (стевия, сукралоза, эритрит) и продукты на их основе.

Фрукты:

Нельзя: сухофрукты, консервированные фрукты, финики, бананы, арбузы, виноград (у них высокий гликемический индекс).

Можно: сезонные фрукты и ягоды средней полосы, яблоки, груши, цитрусовые, киви, орехи. Небольшими порциями: манго, папайя, абрикосы, вишня.

Овощи:

Нельзя: овощные консервы.

Можно: помидоры, огурцы, редис, сладкий перец, сельдерей, капуста всех видов, любая зелень, спаржа, баклажаны, кабачки, тыква. Небольшими порциями: картофель, морковь, репа.

Крупы:

Нельзя: продукты из белой муки, каши быстрого приготовления, пшеничная, пшенная, манная крупы, овсянка мелкого помола, шлифованный и пропаренный рис.

Можно: все остальные крупы, в том числе, дикий и нешлифованный рис. Небольшими порциями: кукурузная крупа, цельнозерновые овсяные хлопья, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой/ржаной хлеб.

Жиры и масла

Нельзя: готовые соусы (в них может содержаться сахар).

Можно: нерафинированные масла для заправки салатов (до 1 столовой ложки на порцию), сливочное масло (до 1 чайной ложки в сутки). С осторожностью (в небольших количествах): майонез.

Белковые продукты

Нельзя: сладкие молочные продукты, колбасы, непастеризованные молочные продукты (в том числе, сыр), полуфабрикаты.

Можно: любые молочные продукты без сахара, сыры, все виды мяса (хорошо прожаренного), яйца. Изредка и в небольших количествах: колбасные изделия, рыбные консервы.

Напитки

Нельзя: сладкие соки, компоты и морсы с сахаром, сладкие йогурты и другую молочку, газированные напитки, какао, алкоголь. В умеренных количествах можно кофе.

Можно: всё остальное.

Примерное меню на день для беременной женщины с гестационным сахарным диабетом:

Завтрак

Омлет из 2-х яиц с шпинатом и помидорами
Несладкий йогурт с добавлением ягод (например, малины и черники)
Чашка зеленого чая или воды без сахара

Утренний перекус

Пастила без сахара
Несколько грецких орехов

Обед

Запеченная куриная грудка (100-150 г) с приправами
Салат из свежих овощей (огурцы, помидоры, капуста, перец) с оливковым маслом
Небольшая порция киноа или гречки (половина чашки)
Стакан нефира

Полдник

Порция нарезанных овощей (например, морковь и сладкий перец) с хумусом
Чашка травяного чая

Ужин

Рыба, запеченная с лимоном (150 г) — лосось или треска
Пареная брокколи и цветная капуста
Пюре из цветной капусты или картофеля (порция около половины чашки)

Вечерний перекус

Фрукт (например, яблоко или груша)

Помните: почти всегда гестационный диабет после родов проходит. А привычка есть здорово и правильно останется с вами навсегда!

Записаться

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Читайте также

Статьи по теме

Беременность

05.07.2020

Генитальный герпес во время беременности

читать ~1 минуту

Беременность

05.07.2020

Беременность: на что влияет возраст женщины?

читать ~1 минуту

Беременность

05.07.2020

Внематочная беременность

читать ~1 минуту

Беременность

05.07.2020

Фолиевая кислота: кому, когда и сколько

Беременность и вакцинация от гриппа

Беременность

05.07.2020

Что влияет на наступление беременности?

Планирование пола ребенка

читать ~1 минуту

Беременность

05.07.2020

Я беременна и постоянно хочу есть! Это нормально?

читать ~2 минуты

Коллеги по сфере

- Акушер-гинеколог
Наира Саргсян
- Цветной
- Октябрьское поле
- Онлайн-приём
приём по беременности 60 минут
прием c 02 июня
- Акушер-гинеколог
Ольга Родионова
- Октябрьское поле
- Онлайн-приём
врач ведёт приёмы онлайн
прием c 04 июня
- Акушер-гинеколог
Юлия Галоян
- Можайский
- Павелецкая (ЭКО)
прием c 04 июня
- Акушер-гинеколог
Ульяна Рыпьянчин
- Можайский
- Павелецкая (ЭКО)
- Цветной
- Онлайн-приём
врач ведёт приёмы онлайн
прием c 24 июня
- Акушер-гинеколог
Анна Крижановская-Яковлева
- Онлайн-приём
- Павелецкая (ЭКО)
врач ведёт приёмы онлайн
прием c 02 июня
- Акушер-гинеколог
Ирина Кожарина
- Павелецкая (ЭКО)
- Цветной
- Октябрьское поле
- Онлайн-приём
стоимость приёма по беременности отличается
прием c 02 июня
- Акушер-гинеколог
Дарья Шишкина
- Онлайн-приём
- Павелецкая (ЭКО)
врач ведёт приёмы онлайн
прием c 02 июня
- Акушер-гинеколог
Иван Луговской
- Цветной
- Павелецкая (ЭКО)
стоимость приёма по беременности отличается
прием c 02 июня