Вход
Регистрация
Номер телефона
Ваш пароль
Забыли пароль?
Имя и фамилия
Ваше имя
Номер телефона
+7 (___) ___ __ __
Вход
Регистрация
Номер телефона
+7 (___) ___ __ __
Ваш пароль
Введите пароль
Забыли пароль?
Введите код из СМС
Мы отправили код подтверждения на номер телефона.
Регистрация
Установите пароль для личного кабинета
Новый пароль
Введите пароль
Повторите пароль
Введите пароль
Восстановление пароля
Номер телефона
+7 (___) ___ __ __
Восстановление пароля
Мы отправили код подтверждения на номер телефона.
Восстановление пароля
Установите новый пароль для личного кабинета
Новый пароль
Введите пароль
Повторите пароль
Введите пароль
Оплата приема
Далее
Вы оплатите прием в клинике при помощи депозита
Если вы не сможете посетить доктора, пожалуйста, предупредите нас об этом заранее
Спасибо, понятно
Поиск по сайту
Врачи
Услуги
Новости
Все результаты поиска
Все результаты поиска
Все результаты поиска
По вашему запросу ничего нет
Вход
Беременность
06.09.21

Витамин B12: обзор препаратов

Гематолог клиники Римма Цветнова подготовила статью о витамине В12 и препаратах, необходимых для восполнения его дефицита.

Доктор поделится секретом, почему многие врачи не назначают популярный метилкобаламин при дефиците витамина В12. Но обо всем по порядку.

Итак, находясь в клетке витамин В12 (цианокобаламин) преобразуется в одну из своих активных форм: метилкобаламин или аденозилкобаламин.

Каждая активная форма имеет свои функции:

1. Для кроветворения требуется в основном метилкобаламин (в том числе для предотвращения анемии);

2. За целостность миелиновой оболочки нервных волокон отвечает аденозилкобаламин (благодаря чему предотвращаются неврологические симптомы дефицита витамина В12).

Чаще всего с дефицитом витамина В12 сталкиваются люди, которые исключили из рациона питания продукты животного происхождения, а также пациенты, страдающие заболеваниями пищеварительного тракта или принимающие препараты, которые ухудшают всасывание В12 (речь о метморфине, омепразоле, закиси азота и пр.).

Встречаются и менее распространённые причины недостатка В12, на которые обращает внимание лечащий врач, составляя индивидуальный план обследования.

Подтвердить дефицит витамина В12 возможно путём измерения его концентрации в венозной крови.

Для взрослого человека используются следующие значения для интерпретации данных:

1. Менее 200пг/мл (менее 148 пмоль/л) – низкий уровень, т.е. дефицит.

2. 200-300 пг/мл (148 -221 пмоль/л)- возможен дефицит, вероятно потребуется дополнительное исследование.

3. Более 300пг/ мл (более 221 пмоль/л)- дефицит маловероятен.

В нашей стране доступны следующие лекарственные формы витамина В12: цианокобаламин в виде раствора для инъекций и в форме таблеток.

Для большинства пациентов, даже тех, которые имеют нарушения всасывания, может быть эффективным лечение таблетками. Внимание, мы говорим НЕ о витаминных комплексах, содержащих микродозу В12, которая не подходит для лечения.

Лекарственную форму стоит выбирать в зависимости от того, как быстро необходимо восполнить недостаток витамина.

Помимо вышеописанных форм, в настоящий момент в интернете можно найти информацию о подъязычных капсулах и спреях метилкобаламина. Такие средства обрели популярность и многие пациенты, имеющие недостаток В12, интересуются о них.

Что мы о нём знаем?

Приём метилкобаламина сопровождается повышением концентрации витамина В12 в крови и излечением анемии. Одновременно с этим может сохраняться или прогрессировать неврологическая симптоматика. Это связано с тем, что метилкобаламин не превращается и не выполняет функции аденозилкобаламина, который необходим в нервной системе.

Использовать лишь метилкобаламин для лечения и в качестве профилактики неправильно.

В теории его можно применять вместе с аденозилкобаламином, но на практике подобный способ лечения не принят и не признан.

Поэтому мы используем для лечения и профилактики дефицита витамина В12 таблетки или р-р для инъекций цианокобаламина.

Отметим, что в некоторых странах доступно использование гидроксикобаламина, также способного превращаться в обе активные формы витамина В12.

Понравилась статья? Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.
Римма Цветнова, Гематолог
Записаться
Читайте также
Статьи по теме
Дарим на личный счёт 1 000 рублей за подписку на новости
Вы не указали свой e-mail или он некорректный