В12 (цианкобаламин) – это водорастворимый витамин, который участвует в формировании клеток крови и нервных оболочек
Наш организм способен накапливать витамин В12, его запасы могут быть в 1000-2000 раз больше ежедневного поступления. Поэтому симптомы дефицита могут появляться через 3-5 лет после окончания поступления витамина с пищей. Распространённость дефицита В12 не так велика, как распространённость дефицита железа, но с возрастом встречается чаще. Также от нехватки этого витамина страдают люди, придерживающиеся веганства. Ежедневно человеку требуется 2,4 микрограмма В12, для беременных норма повышается до 2,8 микрограммов
Цианкобаламин содержится в животной пище, в форме соединения с белком. Эффективность его усвоения зависит от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта и от концентрации соляной кислоты в желудке
Ограничение продуктов, богатых В12 – одна из основных причин дефицита. Это мясо (говядина, свинина,субпродукты), домашняя птица, яйца, молочные продукты, морепродукты. Цианкобаламином также дополнительно обогащают крупы, сухие завтраки. В случае дефицита В12 во время беременности у детей симптомы его нехватки проявляются ещё до года
Следующая возможная причина дефицита – нарушение всасывания. С возрастом соляной кислоты в желудке становится меньше, в итоге страдает процесс отщепления витамина В12 от белков. При атрофическом гастрите (аутоиммунное заболевание) образуются антитела к некоторым видам клеток желудка. Страдают клетки, производящие кислоту и так называемый внутренний фактор (соединение белково-углеводной природы). В итоге В12 также перестает отщепляться от белков. Эта аутоиммунная патология передается по наследству, поэтому в случае такого диагноза у родителей детям необходимо наблюдение терапевта или гастроэнтеролога
После операций по удалению части желудка или кишечника, а также из-за некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит) также нарушается всасывание В12
Попадание в организм паразитических червей (например, глистов) также может приводить к нарушениям всасывания В12
Некоторые лекарственные препараты нарушают поступление этого витамина в организм. К ним относятся ингибиторы протонной помпы, метформин, антациды. Повторяющееся воздействие закиси азота (в лечебных целях или из-за злоупотребления) мешает всасыванию. ВИЧ-инфекция также относится к факторам, нарушающим поступление В12
Проявления недостаточного количества цианкобаламина разнообразны. Это могут быть слабость, потеря аппетита, бледность, тахикардия (слишком частый сердечный ритм). Данные проявления сопровождаются неврологическими нарушениями:
потеря чувствительности и неприятные ощущения в руках и ногах
проблемы с равновесием
нарушения когнитивных функций
депрессия
снижение памяти
болезненность рта или языка
Отклонения в анализах крови также могут указать на дефицит В12. Может быть снижена концентрация гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Уровень самого витамина В12 также можно определить в лаборатории
Подтвержденный дефицит витамина В12 лечится его аптечными препаратами в виде таблеток или инъекций. Иногда достаточно приёма лекарства определенным курсом, но в некоторых случаях его придется принимать всю жизнь. Также необходимо выявить причину дефицита и лечить это состояние. Не нужно сразу начинать приём В12 при обнаружении анемии, поскольку анемия может иметь разные причины
При подозрении на дефицит витамина В12 лучше всего обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики действий
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
Отзывы
Замечательный терапевт. Делала прививки в клинике, врач меня тщательно осмотрела, послушала, посмотрела мой старый календарь прививок, дала рекомендации. Большое спасибо
Елизавета
Это профессионал своего дела, лучший терапевт. Если вы обратитесь к ней за помощью точно не пожалеете. Вас внимательно выслушают и будут заинтересованы в вашем лечении
Виктор
Елизавета
Замечательный терапевт. Делала прививки в клинике, врач меня тщательно осмотрела, послушала, посмотрела мой старый календарь прививок, дала рекомендации. Большое спасибо
Виктор
Это профессионал своего дела, лучший терапевт. Если вы обратитесь к ней за помощью точно не пожалеете. Вас внимательно выслушают и будут заинтересованы в вашем лечении