На популярные вопросы о ботоксе отвечает дерматолог, косметолог клиники Елена Филатова.
1. Ботокс ядовит?
Впервые ботулотоксин начали исследовать ещё в 1960 году, спустя почти 30 лет – в 1989 году FDA одобрил препарат для коррекции косоглазия, блефароспазма. Далее FDA и ЕС разрешают применять ботулотоксин не только в офтальмологии, но и в урологии и неврологии.
В 2002 году FDA одобряет препарат Botox для применения по эстетическим показаниям (избавления от мимических морщин на лбу и вокруг глаз). Этот момент принято считать началом официальной истории использования препарата в косметологии.
Через 7 лет – в 2009 году французский препарат «Диспорт» зарегистрировали все страны Европы и также он получил одобрение FDA.
На протяжении 2002-2003 годов проводились 2 крупных двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных мультицентровых клинических испытания, которые подтвердили высокий уровень безопасности и эффективности препарата при лечении лицевых морщин.
В результате исследований на приматах была установлена полулетальная доза, которая составляет около 3000ЕД препарата БОТОКС для взрослого человека весом 70кг.
Примерное соотношение единиц Ботокса к препарату Диспорт составляет 1:2,5. В косметологии используют около 30-50ЕД препарата Ботокс, до 100-150 ЕД при лечении гипергидроза – это достаточно низкая дозировка, которая позволяет лишь локально воздействовать на мышцы.
2. После Ботокса будет только хуже и нужно будет колоть его всю жизнь.
При наличии выраженной мимической активности и желании её снизить, инъекции способны уменьшить формирование новых морщинок и складок, кроме этого визуально удаётся сгладить и уже имеющиеся несовершенства.
Уже через несколько дней после введения препарата функции рецепторов начинают постепенно восстанавливаться, а через 3-6 месяцев возвращается полная мимическая активность. Следовательно эффект ботулинотерапии является обратимым, и вы уже сами решаете повторять ли инъекции или нет.
3. Можно ли колоть ботокс в губы?
Примерно 15 лет назад считалось, что это невозможно. Но на сегодняшний день- это реальность: косметолог может чуть-чуть развернуть губы с помощью ботулотоксина, а также уменьшить количество морщинок вокруг них.
4. Из-за ботулинотерапии опускаются брови и падают веки.
Доля правды здесь есть, но нельзя сказать, что это истинное утверждение.
Такие случаи могут возникнуть при:
- Применении несертифицированного препарата
- Спешке, введении дозировок, которые выше рекомендованных
- Возрасте старше 60 и склонности к отекам
- Приёме лекарственных средств
- После операций в области лица.
Врач-косметолог должен проходить длительное обучение, чтобы не допустить такой ситуации. Важно:
- Совершенствовать свои знания в понимании анатомии мышц и их функций
- Рассчитывать достаточные и безопасные дозировки каждому пациенту, учитывать показания и противопоказания
- Проговаривать риски с возрастными пациентами.
Для этого процедуру часто проводят в 2 этапа, таким образом снижаются риски побочных эффектов.
5. Что лучше Диспорт или Ботокс?
Любой сертифицированный препарат в России одинаково безопасен и эффективен. У каждого препарата имеются свои особенности в составе и каждый из них оригинален. Каждый имеет свои рекомендации по дозировке в работе с мышцами. Сравнивать их трудно, поэтому и высказывания по поводу того, какой лучше, носят субъективный характер.
6. Правда ли что после инъекции лицо превращается в «маску»?
Когда препарат вводят, то учитывают пожелания пациента, исходя из этого подбирают дозировки и зоны воздействия- это позволяет сохранять подвижность бровей или легкую мимическую активность в области лба (при желании).
7. Почему на меня ботокс не действует?
Такая ситуация возможна, но случается очень редко. В разных источниках указывается, что 0,6-4% людей не чувствительны к воздействию ботулинопротеина. О точных причинах, почему это происходит, пока не известно, но предполагается, что имеется связь с наличием нейтрализующих антител к ботулинопротеину типа А. Чтобы предотвратить формирование нейтрализующих антител к БТ, нужно избегать определённых факторов риска. К ним относят:
- Высокую разовую дозировку препарата БТА.
- Короткие интервалы между процедурами (менее трёх месяцев)
- Частые «бустерные инъекции» (каждые 2 недели)
- Индивидуальные особенности реактивности иммунной системы человека.
Важно учитывать качество препарата: не следует использовать препарат с сомнительным составом и низкой степенью очистки.
В косметологии используют преимущественно низкие дозы БТА (для коррекции морщин) или же проводят процедуры с длительными интервалами (во время лечения гипергидроза). Поэтому сероконверсия случается очень редко (у 0,28-0,46% пациентов).
Понравилась статья? Расскажите друзьям!