Беременность

Когда ждать месячные после родов?

В период беременности организм женщины перестраивается для вынашивания и рождения ребенка. После родов запускаются обратные процессы: матка сокращается до прежних размеров, приходят в норму эндометрий и гормональный фон. Постепенно возобновляется менструальный цикл. Однако у одних мам первые месячные после родов могут вернуться раньше, а у других позже. Чем это обусловлено и в каких случаях следует обращаться к врачу? Рассказываем в статье

Менструация — это важная часть биологических процессов, которые происходят в репродуктивной системе женщины. Основная функция менструации — обновление слизистой оболочки матки, которая утолщается для приёма оплодотворённой яйцеклетки. Иными словами, менструация необходима, чтобы женский организм избавился от излишков эндометрия, когда оплодотворение не произошло, чтобы подготовиться к созреванию следующей яйцеклетки. И так цикл за циклом

После зачатия менструальный цикл как бы встает на паузу. И постепенно возобновляется после родов для того, чтобы репродуктивная система организма женщины снова была готова к зачатию, беременности и родам

Через сколько месяцев будут месячные после родов?

На скорость возобновления репродуктивной функции влияют следующие факторы:

грудное вскармливание (лактация)
индивидуальные особенности женского организма (гормональный фон, наследственность, слишком молодой или поздний возраст, большое количество родов в анамнезе)
хронические заболевания (сахарный диабет, бронхиальная астма и т.д.)
психологическое состояние новоявленной мамы (послеродовая депрессия, трудности в уходе за младенцем)
послеродовые осложнения
условия жизни и распорядок дня (переутомление, недосыпание, плохое питание и т.п.)
прием лекарственных препаратов, в частности гормонотерапия

Когда начинаются месячные при лактации

Во время кормления грудью в организме женщины вырабатывается большое количество пролактина — «молочного гормона» , который подавляет синтез эстрогенов и прогестерона. Вследствие чего яичники «спят» и менструация при ГВ не происходит. В медицине это состояние называется лактационной аменореей и считается естественным физиологическим явлением

У кормящих женщин менструация может отсутствовать от нескольких месяцев до 1 года. Сроки восстановления месячных на ГВ зависят от частоты и продолжительности кормлений. Если малыш находится исключительно на грудном вскармливании до 6 месяцев, сосет грудь не только днем, но и ночью, прикорм вводится постепенно, не заменяя грудное вскармливание, то месячные на ГВ наступают в среднем через год после родов

Если же процесс лактации нарушен, скуден, между прикладываниями к груди слишком большие перерывы, малыш докармливается смесью, нет ночных кормлений, то критические дни после родов при ГВ могут начаться раньше, примерно через 3-6 месяцев после рождения ребёнка

Почему так важны ночные кормления? Всё дело в том, что в период с 3 часов ночи до 8 утра выработка пролактина в организме женщины повышена. Поэтому у женщин, практикующих ночные кормления грудью, начало менструации после родов обычно происходит позже

Возобновление менструации при искусственном вскармливании

Если малыш находится на полностью искусственном вскармливании смесью или на смешанном вскармливании, то критические дни после родов у матери обычно возобновляется в течение 3-6 месяцев после родов. Но опять же, каждый женский организм уникален, и спрогнозировать точно, когда именно пойдут месячные после родов, нельзя. Поэтому женщине так важно соблюдать сроки профилактических осмотров у гинеколога, особенно после родов. Это позволяет своевременно выявить возможные нарушения в работе щитовидной железы, гипофиза, яичников, воспалительные заболевания мочеполовой системы

Некоторые особенности менструации после родов

Часто женщины после родов отмечают изменившийся характер месячных. Происходит это потому, что организму нужно время, чтобы восстановиться и вернуться в нормальный ритм работы

Признаки послеродовых менструаций:

Болезненность. Такое состояние может возникать чаще всего после естественных родов, сопровождающихся разрывами, растяжением связок и мышц. А также после родов путем кесарева сечения, особенно когда месячные возобновились рано, а послеоперационный рубец на матке недостаточно зажил

Нерегулярность. Первые несколько месяцев менструальный цикл после родов может скакать. Это обусловлено нестабильностью гормонального фона, когда пролактин еще не вернулся к нормальным значениям

Иногда женщины отмечают «долгие месячные после родов». После восстановления цикла его характеристики действительно могут отличаться от привычных. Как правило, для полной нормализации цикла должно пройти до 6 месяцев. Но любые слишком длительные, обильные или «подозрительные» менструации – повод обратиться к врачу, чтобы исключить возможные нарушения

Менструальный цикл после КС

Мнение, что способ родоразрешения влияет на срок восстановления менструального цикла, ошибочно. Роды путем кесарева сечения не тормозят и не ускоряют возобновления месячных. Этим процессам управляют исключительно гормоны матери. Однако если кесарево сечение было экстренным, и малыш родился раньше срока, могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием. А это уже влияет на скорость восстановления менструации. Хотя справедливости ради, стоит сказать, что проблемы с лактацией могут возникнуть и при естественных родах

Способ зачатия (естественное или ЭКО) также не влияет на период восстановления менструального цикла

Месячные и лохии

Некоторые женщины путают обильные месячные после родов с выделениями, которые выходят из половых путей в первые дни после рождения малыша. Но это не менструация, а лохии — обильные кровянистые сгустки крови, слизи, лейкоцитов и кусочков внутреннего слоя матки. Длятся они как правило от 4-8 дней до нескольких недель, постепенно бледнеют и заканчиваются. Это нормальный физиологический процесс, который нужен для очищения полости матки

Однако, если интенсивность выделений нарастает, появляется неприятный запах или боль, повышается температура тела, необходимо обратиться к врачу. Причиной неприятных симптомов может быть инфекционное воспаление или другие осложнения

Основания для обращения к врачу

Восстановление репродуктивной функции женщины — процесс сугубо индивидуальный. Однако независимо от этого женщине стоит быть внимательной и обращать внимание на тревожные симптомы, наличие которых — повод для немедленного обращения к гинекологу

Непривычно обильные месячные после родов в течение 2 и более циклов
Скудные месячные в течение 3 и более циклов
Продолжающаяся нерегулярность месячных через полгода после родов
Изменение цвета, консистенции, запаха выделений, а также боли внизу живота или во влагалище (могут говорить об инфекционном воспалении органов мочеполовой системы или о том, что в матке остались фрагменты плаценты)
Длительные месячные (более 9 дней) через 2-3 цикла после возобновления
Мажущие кровянистые выделения до менструации или после неё в течение 2 дней, в том числе в середине или в конце цикла, а также боли внизу живота (особенно после кесарева сечения — может быть признаком эндометриоза)
Болезненные месячные, особенно если до беременности они не сопровождались болями
Дополнительные симптомы, сопровождающие месячные или возникающие после: головная боль, слабость, головокружение
Продолжительность цикла менее 21 дня

Заключение

Срок восстановления менструации после рождения ребенка — процесс индивидуальный. Четкого периода нет, он может варьироваться от 3 месяцев до 1 года и более. Одним из главных факторов, замедляющих процесс возвращения месячных, служит грудное вскармливание. Чем чаще и дольше женщина кормит малыша грудью, тем позже возобновится менструальный цикл. Главное, после прихода месячных молодая мама должна внимательно следить за характером выделений и при появлении тревожных симптомов незамедлительно обращаться к врачу

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

С Аллой Олеговной я работаю уже больше года. Изначально я пришла с проблемой нестабильного цикла. В результате консультации выяснилось, что у меня СПКЯ. Алла Олеговна сразу подробно рассказала об этом диагнозе, объяснила причины и следственные связи, а также обозначила направления работы с этим заболеванием. В итоге сейчас у меня стабильный цикл без каких-либо жалоб. Теперь я раз в год прихожу к врачу на консультацию, УЗИ и сдачу анализов, чтобы следить за своим женским здоровьем

Диана

Была у доктора на программе ведения беременности, хочу отметить очень аккуратные и бережные осмотры на кресле, доктор всегда была на связи, очень включенная, эмпатичная. Всю беременность прошли вместе в позитивном ключе, спасибо большое!

Анастасия

Алла прекрасный доктор! Очень чуткий! Была на приёме и ставила себе имплантат. Она всё рассказывала и успокаивала меня. Постоянно интересовалась моим самочувствием, потому что я очень тревожный человек. В итоге очень быстро и без проблем поставили имплантат и даже синяка почти не было(обычно они больше в разы)! Очень аккуратно проделанная работа. Врач явно любит свою работу, это видно. Рекомендую специалиста!

Виолетта

Прекрасная этика, быстрое и эффективное лечение, и просто приятно было общаться

Екатерина

Внимательный и грамотный специалист. Всё детально изучила по моей ситуации, спокойно и понятно объяснила, предложила несколько вариантов лечения. Было приятно, что врач вникает в проблему и ищет лучшее решение. После приема ушла с полным пониманием ситуации

Антонина

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.

Алла Маслова, Акушер-гинеколог

Записаться