Вакцинация

Пневмококковая инфекция ⠀

О пневмококковой инфекции подготовила информацию терапевт DocMed Екатерина Ратегова.

Пневмококк является бактерией, которая может являться возбудителем пневмонии, синусита, отита и менингита.

Данная бактерия является причиной пневмоний, которые заканчиваются летально (в 2016 г. -более 2 млн. смертей по всему миру, из них 1 млн приходится на лиц старше 70 лет и 600 тыс. на детей до 5 лет).

После начала массовой вакцинации детей против пневмококковой инфекции, заболеваемость значительно сократилась и среди взрослого населения. Это результат того, что вакцинные штаммы стали меньше распространяться среди людей.

Против пневмококка существуют разные вакцины:

- 13-валентная (пневмококковая конъюгированная вакцина, Превенар-13)
- 23-валентная (пневмококковая полисахаридная вакцина, Пневмо-23).

Цифры в названии вакцины указывают количество серотипов пневмококка, от которых защищает вакцина.

Отметим, что вакцинация нужна не каждому, но вакцинироваться можно всем.

Однозначно вакцинация против пневмококка рекомендована пациентам от 65 лет и старше.

Какую вакцину выбрать? Исходя из рекомендаций CDC достаточно 1 дозы Пневмо-23, поэтому введение Превенар-13 перед Пневмо-23 необязательно и обсуждается с каждым пациентом индивидуально.

По российским рекомендациям: сначала идет вакцинация препаратом Превенар-13, потом не ранее, чем через год Пневмо-23, а ревакцинация Пневмо-23 через 5 лет.

*из-за некоторых ограничений по доступности Пневмо-23, выбор вакцины следует обсуждать с лечащим врачом.

Пациентам в возрасте от 18 до 64 лет (относящиеся к группе риска), кому показан Пневмо-23:

* если имеются факторы риска: злоупотребление алкоголем, курение.
*при наличии сахарного диабета, хронических болезней сердца (хронической сердечной недостаточности, кардиомиопатии), заболеваний легких (бронхиальной астмы, ХОБЛ, эмфиземы), хронических заболеваний печени, цирроза.

Пациентам в возрасте от 18 до 64 лет (относящиеся к группе риска), кому показан и Пневмо-23, и Превенар-13:

- людям без селезенки, с серповидно-клеточной анемией и др. дефектами производства гемоглобина
- с кохлеарным имплантом
- иммунокомпрометированным пациентам, имеющим: хронические заболевания почек, нефротический синдром; врожденные или приобретенные иммунодефициты, ВИЧ-инфекцию; принимающим кортикостероиды, иммуносупрессоры; распространенные онкологические болезни, онкогематологические заболевания
- перенесшим химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию органа/костного мозга
- людям, работающим на вредных для дыхательной системы производствах (с повышенным пылеобразованием, мукомольные и др.)
- сварщикам
- медработникам
- людям, которые находились в организованных коллективах и специальных условиях (на вахтовой работе, в местах заключения, соц. учреждениях).

Схема вакцинации зависит от анамнеза, возраста и обсуждается на приеме у лечащего врача.

Пациентам, которые имели в анамнезе анафилаксию на введение любой пневмококковой вакцины, а также на ее вспомогательные компоненты - вакцинация противопоказана.

Какие реакции могут встречаться после вакцинации?

Чаще всего - местные: болезненные ощущения, припухлости и покраснения в месте инъекции.

Реже у пациентов наблюдаются симптомы общего недомогания, повышение температуры, боли в мышцах, суставах и головная боль.

Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Замечательный врач. Очень подробный и всесторонний анализ. Все рассказала и обьяснила. После такого врача ощущение, что ты в надежных руках. Важно еще, что Екатерина не только гастроэнтеролог но и терапевт, поэтому смотрит на проблему с самых разных сторон. Супер!

Станислав

Огромное спасибо Екатерине за чуткость, профессионализм и за то, что сразу разглядела проблему, о которой я вообще не думала. Безумно благодарна за то, что после её рекомендаций качество жизни просто кардинально улучшилось! Еще понравилось, что Екатерина всё детально объясняет, остается на связи и что чувствуется, что ей не все равно. Очень рада, что попала к такому врачу.

Наталья

Я безмерно благодарна Екатерине! Много лет я мучилась, сидела на жестких диетах, обошла кучу врачей и она первая смогла поставить правильный диагноз и назначить мне лечение, которое помогло!

Надежда

Остались вопросы? Запишитесь ко мне на приём.

Екатерина Ратегова, Гастроэнтеролог

Записаться