Болезни

Рассеянный склероз

О рассеянном склерозе рассказывает невролог Шихмирза Набиев

Клетки нервной системы покрывает особая миелиновая оболочка. При рассеянном склерозе происходит её поражение, в итоге нарушается передача нервного импульса

Точная причина заболевания пока не выявлена. К факторам риска относят наследственность, проживание вблизи от полюсов Земли, ожирение в детском возрасте и другие. Обычно первые симптомы появляются в 20-40 лет

При рецидивирующее-ремиттирующем типе заболевания симптомы остро нарастают в стадии обострения, затем она сменяется стадией ремиссии, в которой симптомы выражены слабо. В случае первично-прогрессирующего типа постепенное ухудшение происходит независимо от обострений с самого начала. Если рецидивирующе-ремиттирующий тип начинает прогрессировать вне зависимости от обострений, такое течение относят к вторично-прогрессирующему

Проявляется заболевание оптическим невритом (резкое ухудшение зрения и боль в одном глазу), двоением в глазах, нарушением глазных движений. Также остро развивается онемение в ногах, в одной половине тела, половине лица. Возникает слабость и неловкость в конечностях. К менее специфичным симптомам относят депрессию, нарушения памяти, внимания, общую слабость и утомляемость, головокружения, нарушения походки, недержание мочи, сексуальную дисфункцию. Но все эти симптомы являются неспецифическими и могут возникать при других заболеваниях

Первый ключевой этап диагностики – это консультация невролога. При подозрении на рассеянный склероз дальше выполняют МРТ головного и спинного мозга. Также для анализа на олигоклональные антитела необходим анализ спинномозговой жидкости (ликвора). При необходимости для диагностики поражения зрительных нервов исследуют зрительные вызванные потенциалы, а также применяют другие исследования. Для постановки диагноза «рассеянный склероз» используют набор клинических данных, известных как критерии МакДональда 2017 года. Если возникают сомнения в данном диагнозе, невролог рекомендует выполнить другие обследования

Для замедления или предотвращения ивалидизации, уменьшения выраженности аутоиммунных реакций, числа обострений и новых очагов необходимо медикаментозное лечение. Всего в мире зарегистрировано около 20 препаратов для лечения рассеянного склероза, они имеют разную эффективность и разные побочные действия. В терапии важную роль играют предпочтения пациента, лечение назначается индивидуально. Форма введения препаратов различна, это могут быть таблетки, растворы для внутривенного или подкожного введения. При необходимости проводятся консультации со смежными специалистами и назначается симптоматическое лечение, облегчающее сопутствующие проблемы

В случае возникновения каких-либо тревожащих симптомов лучше всего проконсультироваться с врачом-неврологом

Понравилась статья? Расскажите друзьям!