Заявка отправлена
Спасибо. В ближайшее время мы вам перезвоним
Понятно
Данную статью мы посвятим разбору клинического случая из практики гастроэнтеролога DocMed Натальи Заварзиной.
Клинический случай – это своеобразное расследование, где имеются подозреваемые, проводятся розыскные мероприятия и даже следственные эксперименты.
Итак, с чем столкнулась потерпевшая? Девушку 30 лет беспокоит низкий вес. Усилия по набору веса не приводят к желаемому результату. В течение последнего года жалобы на газообразование и кашицеобразный стул. На приём к гастроэнтерологу потерпевшая пришла, чтобы найти причину железодефицитной анемии.
Проведём «экспертизу». Из полученных результатов анализов видим: низкий уровень белка и кальция в крови, дефицит железа. Ранее пациентка принимала препараты железа, но от них ухудшалось состояние кишечника.
Мы взяли биопсию слизистой 12-перстной кишки, в результате обнаружили атрофию слизистой. Помимо этого, наблюдалось повышение антител к эндомизию IgA и антител к тканевой трансглутаминазе IgA.
В качестве подозреваемых были исключены аутоиммунный атрофический гастрит (антитела к париетальным клеткам желудка отрицательны), лямблиоз (анализ кала методом обогащения и ИФА отрицательный).
Вынесен вердикт: виновна целиакия. Требуется пожизненное исключение глютенсодержащих продуктов. Восстановление уровня железа необходимо с помощью инъекционных форм препарата железа. Контролировать уровень железа и витамина В12 в динамике.
Если у вас имеются вопросы к гастроэнтерологу, то записаться к Наталье Заварзиной на консультацию можно:
