Заявка отправлена
Служба Заботы свяжется с вами в ближайшее время 💗
Понятно
Можно ли стать мамой, имея БАР, и если да, что учесть при планировании и во время беременности?
Если коротко: конечно, можно!
Биполярное расстройство (БАР) — не противопоказание к беременности.Но есть нюансы, которые необходимо учесть, прежде чем приступить к активному планированиюпрепараты: связаны ли они с риском тератогенности, преждевременных родов, послеродового кровотечения?
– тяжесть и регулируемость состояния, течение биполярного расстройства
– психообразование женщины, её осведомлённость о биполярном расстройстве, приверженность медикаментозной терапии, участие в психотерапии
– наличие/отсутствие благополучной социо-экономической обстановки (финансы, отношения в семье, поддержка)
Все эти данные помогают оценить риски, чтобы принять взвешенное решение о необходимости коррекции терапии до и/или во время беременности
Приём поддерживающей терапии чаще всего будет продолжаться как во время беременности так и после родов, но в скорректированном видео.
Почему перед планированием и/или во время беременности необходимо консультироваться и сотрудничать с психиатром.
– неконтролируемое биполярное расстройство — фактор риска послеродового психоза (тяжёлое состояние с галлюцинациями и бредом)
– такие препараты, как вальпроевая кислота, карбамазепин ассоциированы с серьёзным нарушением развития плода, а антипсихотики — с гестационным сахарным диабетом и преэклампсией
– во втором и третьем триместрах дозы препаратов могут повышаться из-за возросшей способности почек и печени к метаболизму
Важно: нельзя самостоятельно прекращать приём препаратов или внезапно обрывать терапию!
Это может привести к синдрому отмены, возвращению депрессии/гипомании или мании — и существенно усложить дальнейшую работу с врачом (и качество жизни пациентки!)
