Несколько лет назад певица Леди Гага сообщила, что страдает постоянными болями, причина которых — фибромиалгия. Это довольно частое и сложное состояние, которое остаётся проблемным для диагностики и лечения. Пациенты могут годами оставаться «невидимыми» в системе из-за отсутствия явных объективных признаков, хотя их страдание — выраженное и реальное. Невролог Амина Киндарова рассказывает про это заболевание.
Фибромиалгия — наиболее частая причина генерализованной мышечно-скелетной боли. В основе заболевания лежит нарушение обработки сигналов боли в центральной нервной системе.
Диагноз ставят на основе совокупности симптомов:
боль, которая длится более трёх месяцев и проявляется в разных частях тела, с обеих сторон, выше и ниже пояса. Пациенты описывают это состояние как «всё болит» или «постоянный грипп». Даже лёгкие прикосновения ветра или попадание капель воды могут ощущаться как боль (это состояние называется аллодиния), чувствительность к боли повышена (гипералгезия)
обязательно присутствует усталость и нарушения сна, эти симптомы могут доминировать
утренняя скованность, когнитивные нарушения («фибро-туман)
Для диагностики могут использоваться специальные критерии оценки боли (ACR 2010 или AAPT) Фибромиалгия редко бывает единственным заболеванием. Часто она сочетается с:
синдромом раздражённого кишечника
миалгическим энфецаломиелитом (невыносимая усталость, которая не проходит после отдыха), синдромом хронической усталости
Лечат фибромиалгию поэтапно. Увы, «волшебной таблетки» от централизованной боли не существует. Коррекция сопутствующих заболеваний может улучшить состояние.
Доказана польза дозированной физической активности. Вид занятий лучше подбирать индивидуально, интенсивность увеличивать медленно. Хорошо подходят аэробные нагрузки (ходьба, велосипед, плавание), силовые тренировки, тайцзи, йога. В начале занятий боль может усиливаться. Чтобы подобрать вариант активности, лучше обратиться к инструктору ЛФК.
Очень важен качественный сон. При расстройствах сна поможет консультация сомнолога. Для работы с восприятием боли подходит психотерапия (когнитивно-поведенческая, терапия принятия и ответственности, майндфулнесс). С психотерапевтом можно работать онлайн, это упрощает поиск специалиста.
Всё это комбинируется с медикаментозным лечением. Могут использовать антидепрессанты, противосудорожные, миорелаксанты и т.д. Их подбирают индивидуально, учитывая сопутствующие проблемы.
Существуют сообщества людей с фибромиалгией и некоммерческие организации, помогающие в подобных случаях. Общение с поддерживающим окружением может сильно облегчить состояние. Надеемся, что Леди Гага нашла свой способ справляться с непростым заболеванием. Неврологи клиники docmed готовы помочь в диагностике и лечении фибромиалгии.
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
Отзывы
Амина – не только профессионал, но и очень поддерживающий врач, эмпатичный человек. Всем знакомым ее рекомендую.
Анна
Амина – доктор с высоким чувством ответственности за здоровье пациентов. Настоящий профессионал с огромным "багажом" знаний. Внимательная, приятная, располагающая к себе доктор.
Обратилась к ней по поводу проблем с памятью. Амина помогла найти причину.
Екатерина
Попала к врачу с параличом лица во втором триместре. Было очень страшно и много чего непонятно, но Аминат подобрала курс лечения, успокоила, предупредила все мои вопросы и сомнения, всегда была на связи. Очень рада, что попала к такому специалисту, который полностью решил проблему, а так же нашел подход
Елена
Всей семьей консультируемся с Аминат Аюбовной по разным вопросам. Очень внимательный, думающий , ответственный и доброжелательный доктор! Спасибо Вам огромное!
Марина
От всей души рекомендую доктора! хочу чтобы все знали что такие порядочные, человечные, вдумчивые врачи существуют! Не знаю как еще выразить свою благодарность!!!смело обращайтесь к Амине Аюбовне!
аноним
Выражаю свою благодарность великолепному доктору- неврологу и очень внимательному и чуткому человеку- Киндаровой Амине. На протяжении нескольких лет я мучилась ночными болями непонятного происхождения. Прошла множество консультаций и обследований. И только Амина смогла найти причину и подобрать лечение.
Прошла депрессия, улучшилось качество жизни. Спасибо огромное!
Лариса Асанова
Хочу выразить огромную благодарность Киндаровой Амине за оперативное решение сложной ситуации, за оказанную грамотную квалифицированную помощь моей маме(Лактюнькиной Н.Б.) Спасибо Вам большое! Вы врач от бога! Амина Киндарова врач с высочайшими человеческими качествами!
Татьяна
К Амине мы попали с мамой, врач смогла найти подход к пожилому человеку, так же внимательно ознакомилась с немаленькой историей болезни. И самое главное, что сразу с первого приема направила именно на те обследования, которые и помогли поставить диагноз, который другие неврологи видеть и искать не хотели. Сейчас мы планируем операцию, Амина поддерживает нас на каждом этапе и помогает выбрать хирурга. Спасибо ей огромное.
Мария
Анна
Амина – не только профессионал, но и очень поддерживающий врач, эмпатичный человек. Всем знакомым ее рекомендую.
Екатерина
Амина – доктор с высоким чувством ответственности за здоровье пациентов. Настоящий профессионал с огромным "багажом" знаний. Внимательная, приятная, располагающая к себе доктор.
Обратилась к ней по поводу проблем с памятью. Амина помогла найти причину.
Елена
Попала к врачу с параличом лица во втором триместре. Было очень страшно и много чего непонятно, но Аминат подобрала курс лечения, успокоила, предупредила все мои вопросы и сомнения, всегда была на связи. Очень рада, что попала к такому специалисту, который полностью решил проблему, а так же нашел подход
Марина
Всей семьей консультируемся с Аминат Аюбовной по разным вопросам. Очень внимательный, думающий , ответственный и доброжелательный доктор! Спасибо Вам огромное!
аноним
От всей души рекомендую доктора! хочу чтобы все знали что такие порядочные, человечные, вдумчивые врачи существуют! Не знаю как еще выразить свою благодарность!!!смело обращайтесь к Амине Аюбовне!
Лариса Асанова
Выражаю свою благодарность великолепному доктору- неврологу и очень внимательному и чуткому человеку- Киндаровой Амине. На протяжении нескольких лет я мучилась ночными болями непонятного происхождения. Прошла множество консультаций и обследований. И только Амина смогла найти причину и подобрать лечение.
Прошла депрессия, улучшилось качество жизни. Спасибо огромное!
Татьяна
Хочу выразить огромную благодарность Киндаровой Амине за оперативное решение сложной ситуации, за оказанную грамотную квалифицированную помощь моей маме(Лактюнькиной Н.Б.) Спасибо Вам большое! Вы врач от бога! Амина Киндарова врач с высочайшими человеческими качествами!
Мария
К Амине мы попали с мамой, врач смогла найти подход к пожилому человеку, так же внимательно ознакомилась с немаленькой историей болезни. И самое главное, что сразу с первого приема направила именно на те обследования, которые и помогли поставить диагноз, который другие неврологи видеть и искать не хотели. Сейчас мы планируем операцию, Амина поддерживает нас на каждом этапе и помогает выбрать хирурга. Спасибо ей огромное.
Мы используем файлы-сookies. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом. Продолжая использовать этот сайт, Вы соглашаетесь с использованием файлов-сookies.