Лицевая боль

О причинах лицевой боли подготовила статью невролог клиники DocMed Анна Цветкова.

Первое, о чем многие думают, когда ищут причину боли-о невралгии тройничного нерва. Но в реальности это заболевание очень редко встречается.

Боль имеет специфический характер, сопровождается острыми, короткими приступами по 2 и 3 ветвям тройничного нерва, лица невозможно коснуться.

Невралгия тройничного нерва требует обследования и специфического лечения, в том числе иногда хирургического.

Далее рассмотрим наиболее распространённые причины возникновения лицевой боли.

1. Боль, возникающая из-за проблем с зубами и дёснами

2. Первичная и вторичная миофациальная боль

3. Боль, возникающая из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС).

Помимо этого лицевая боль может являться проявлением первичной головной боли (мигрень, головная боль напряжения), синдрома пылающего рта, невралгии языкоглоточного нерва.

Если причину боли в лице определить невозможно, то она может быть симптомом психического расстройства.

Но самой частой причиной является боль из-за дисфункции височно- нижнечелюстного сустава:

• Она бывает как односторонней, так и двусторонней
• Болезненные ощущения распространяются в область лба, висков, кпереди от ушных раковин (возможно и к верхней и/или нижней челюсти, над ушами и за ними, в области шеи и трапециевидной мышцы)
• Может быть непрерывной, монотонной, давящей или «простреливать»
• Иногда возникает отек на стороне боли.

Менее очевидными симптомами ДВНЧС являются шум, звон и/или заложенность в ушах, головокружение.

Из-за такого количества симптомов, лицевую боль зачастую путают с «головной болью от шеи». А по характеру боли и из-за неэффективности обычных анальгетиков – с невралгией тройничного нерва.

Как и любой другой вид боли, лицевая и головная боли, связанные с ДВНЧС, могут быть острыми и хроническими.

Подбор лечения естественно зависит от причины боли. Важно правильно диагностировать, оценить состояние зубов, исследовать мышцы, которые участвуют в жевании, а также как и в случаях с другими видами болей – нужна история болезни.

Поэтому необходимо подробно описывать врачу ситуацию, когда боль возникла – это позволит быстрее установить диагноз и оказать помощь.