Поиск по сайту
По вашему запросу ничего нет
Отделения
Полезно знать
16.03.26

Случай из практики: технологии для помощи здоровью


Консультация с помощью телемедицины — это современная реальность. Иногда это способ помочь с постановкой диагноза и направлением лечения

Пару месяцев назад за консультацией обратилась пациентка, которая постоянно проживает в одной из стран Европы. Поводом для обращения стали тошнота, рвота, зуд по всему телу без сыпи, изменение цвета и снижение объёма выделяемой мочи, эпизодические боли в области правого подреберья

Общаться на местном и английском языке пациентке было сложно. Поэтому на приёме у местного врача она смогла описать состояние не полностью. Специалист рекомендовал принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, ИПП (для снижения выработки соляной кислоты в желудке) в течение двух недель

Действительно, при подобных симптомах довольно часто назначается двухнедельный курс препаратов.
Но в этом случае были важны детали, которые выяснились в процессе консультации:
  • пациентка старше 55 лет, и раньше у неё не было эпизодов тошноты и рвоты
  • за месяц до консультации пациентка перенесла инфекционное заболевание кожи. Врач тогда назначил антибиотик пенициллинового ряда курсом на две недели

Эти детали важны. Необходимо исключить побочное воздействие на печень и почки, специфическое для пенициллинов. Проявлениями как раз могут быть кожный зуд, изменение свойств мочи и впервые возникшие тошнота и рвота

Какие рекомендации получила пациентка от меня?

1) Исключить специфическое повреждение внутренних органов на фоне приёма антибиотиков (оценка маркеров функции печени, почек и других органов)

2) Провести гастроскопию. Впервые возникшие тошнота и рвота у пациентки в таком возрасте и неэффективность применения ИПП требуют скрининговое исследование для исключения злокачественного процесса в желудке и 12-перстной кишке

Чтобы местный лечащий врач пациентки не упустил ничего важного, в конце протокола приёма я написал письмо на английском языке. Там были описаны особенности её текущего состояния и мои мысли по их поводу. В таком виде результаты приёма станут доступны местному врачу

Пациентка обратилась к гастроэнтерологу DocMed для дальнейшего лечения. По результатам анализов можно было предположить, что развилось лекарственно-индуцированное повреждение печени. Гастроэнтеролог назначил лечение, чтобы помочь организму восстановиться

Современные технологии делают врачей и пациентов ближе. Консультации специалистов DocMed стали доступными для всех, кому это необходимо
Понравилась статья? Расскажите друзьям!

Этот сайт использует файлы cookie и сервис Яндекс. Метрика для Аналитики пользовательских данных при использовании сайта, Личного кабинета и мобильного приложения Оператора, совершенствования, поддержки и обеспечения работоспособности указанных сервисов в соответствии с Политиками в отношении обработки персональных данных ООО «Центр современной педиатрии», ООО «Докдент», ООО «Докмед», ООО «Докмед Эко», ООО «Докдети», ООО «Докмед Запад», ООО «Докдети Октябрьское поле». Продолжая пользоваться сайтом, либо нажав кнопку «Принимаю», вы даёте осознанное согласие на обработку ваших персональных данных.