Отоларинголог Елена Чекалдина рассказывает, зачем ЛОРу эндоскоп
Впервые заглянул в рот с помощью прибора испанский певец Мануэль Гарсия. Он вводил маленькое зеркало на ручке в полость рта к нёбному язычку, затем направлял на него пучок света с помощью лобного рефлектора. Отражённый луч освещал гортань, которую было видно в зеркале. Так певец изучал закономерности голосообразования
Уменьшив размеры зеркала для гортани, врачи получили возможность осматривать носоглотку, хоаны, задние концы носовых раковин. Во второй половине 19 века были обнаружены аденоиды (врачом Чермаком), а затем проведена первая аденотомия (её выполнил датский врач Мейер). И в наши дни ЛОР-врачи пользуются двумя зеркалами
Диаметр гортанного зеркала около двух сантиметров, этого обычно достаточно для осмотра и диагностики. Носоглоточное зеркало составляет всего восемь миллиметров, разглядеть в нём что-либо очень трудно. Носоглотка остаётся практически недоступной для осмотра. Чтобы это изменить, в 70-х годах 20 века был изобретён эндоскоп
Отоларингологи используют несколько категорий эндоскопов. Есть жёсткие приборы для осмотра уха, носа, гортани (ото-, рино- и стробоскопы). Их угол обзора варьируется от 0 до 90 градусов. Существуют гибкие эндоскопы различного диаметра – фиброскопы. Они являются более универсальными для диагностики. Но у каждого вида приборов есть своя диагностическая ценность
С помощью гибкого эндоскопа врач осматривает полость носа, средние носовые ходы, носоглотку. В процессе осмотра оценивают наличие гноя в среднем носовом ходе, отёка и полипов в верхних и задних отделах полости носа. Также определяют размер аденоидов, исключают кисты и новообразования носоглотки, осматривают слуховые трубы и лимфоидную ткань вокруг них. Фиброскоп может быть полезен для осмотра нижних отделов ротоглотки, гортани, слизистой оболочки, чтобы увидеть, присутствует ли отёк и слизь в просвете гортани. Пациента могут попросить спеть звук «и», в этот момент врач смотрит на подвижность голосовых складок
Жёсткие эндоскопы приходят на помощь, если требуется осмотреть какую-то конкретную область в высоком качестве
Эндоскопическое исследование – важный этап диагностики в отоларингологии. Оно позволяет провести качественный осмотр, увидеть полипы, опухоли, инородные тела. Качественная и своевременная диагностика позволяет получить своевременное и эффективное лечение
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
