Ожирение на сегодняшний день — одна из наиболее острых проблем человечества. О диагностике и лечении заболевания рассказывает детский эндокринолог, диетолог Мария Герасимова.
Ожирение приводит к психологическому и физическому дискомфорту, оказывает негативное влияние на качество жизни, сокращает её длительность, провоцирует возникновение серьёзных болезней и уводит далеко от эстетических моментов. Если учесть быстрый темп развития ожирения, то можно эту болезнь обозначить как «эпидемию 21 века».
Ожирение представляет собой хроническое накопление жировых тканей в избыточном количестве.
Чтобы диагностировать и провести скрининг ожирения, используют показатели индекса массы тела:
- При значениях 25-29,9 кг/м2 диагностируют избыточную массу тела;
- 30-34,9 кг/м2 — ожирение 1 степени;
- 35-39,9 кг/м2 — ожирение 2 степени;
- 40 (и больше) кг/м2 — ожирение 3 степени.
Важный прогностический критерий — обхват талии. Именно этот показатель помогает в выявлении такого типа ожирения, как абдоминального — в перспективе самого неблагополучного для здоровья человека.
Данные American Heart Association и The Obesity Society говорят о том, что обхват талии свыше 102 см у мужчин и 88 см у женщин сигнализирует о повышенных рисках кардиометаболических осложнений.
Из-за ожирения повышаются риски развития:
- Сахарного диабета.
-
Нарушений обмена жиров.
-
Сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Некоторых онкозаболеваний.
-
Заболеваний опорно-двигательного аппарата.
-
Заболеваний ЖКТ.
-
Нарушений менструаций у женщин и эректильной дисфункции у мужчин, снижается фертильность и у мужчин, и у женщин.
-
Депрессий и деменции.
-
Апноэ во сне (остановка дыхания).
Значение индекса массы тела прямо пропорционально риску развития осложнений.
Важное значение имеет терапия, направленная на устранение причин вышеописанных состояний, которая заключается в снижении веса.
В современной медицине есть 3 направления, с помощью которых проводится коррекция веса (отметим, что они немедикаментозные):
- Диетотерапия - суть которой в создании дефицита калорий, но при этом питание должно быть сбалансированным. Является основным мероприятием, направленным на снижение массы тела.
- Коррекция пищевых привычек. Такая терапия преумножает эффект диетотерапии, а также помогает удерживать полученный результат в долгосрочной перспективе.
- Физическая активность. Этот метод дополняет предыдущие методы, оказывая влияние на степень абдоминального ожирения и позитивно влияет на показатели обмена веществ.
Медикаменты рекомендуются в тех случаях, когда комплексный немедикаментозный подход не показал свою эффективность (при этом пациент придерживался полученных рекомендаций) или если снижение веса произошло хоть на 5% от начального за 3-6 месяцев.
Подобрать подобную терапию, дозировки и режим приёма препаратов, оценить необходимость и безопасность может только лечащий врач!
Если и немедикаментозная, и медикаментозная терапия неэффективны, то людям с выраженным ожирением могут рекомендовать хирургическое лечение — бариартрическую операцию. Это в итоге вернёт пациента к немедикаментозной коррекции веса (диета, изменение пищевых привычек, физическая активность).
Любые хронические заболевания, ожирение не исключение, требуют комплексного подхода в лечении. Только диета или только спорт не способны устранить проблему на продолжительное время. Единственным эффективным способом лечения является кардинальная смена образа жизни.
Понравилась статья? Расскажите друзьям!
